[治疗]第四节 手 术 方 法

常规采用全麻，病人取仰卧位，患侧上肢外展90o。选择乳房水平腋中线10mm切口和腋后线5mm切口作为腔镜入口和辅助操作孔。以腋前线10mm切口或乳腺肿瘤病灶切除处切口作为主要操作孔（图25-1）。于腋窝区域内皮下注射止血水(0.1%肾上腺素生理盐水),在右腋中线行10mm切口，切开至脂肪层，沿皮下以剥离棒或铁制吸引器向腋窝方向钝性分离皮下腔隙并抽吸其中的脂肪组织（图25-3，图25-4）。在腔镜监视下,于右腋后线向皮下腔隙方向穿刺建立辅助操作孔，穿刺锥进入腔隙后可在腔镜下看到，避免刺入过深损伤腋窝内结构（ ......