[治疗]第三节 肝移植围术期管理和并发症的预防与处理

无肝前期从麻醉诱导开始，游离肝韧带、胆总管、肝上和肝下下腔静脉及门静脉，到钳夹门静脉、下腔静脉及肝动脉为止。3 ﹒抑肽酶在手术中应用，能明显改善凝血功能，国内外有研究证实持续20～40万U／h泵入，效果良好，可显著减少肝移植围术期失血量30%～50%。大部分肝移植患者，术中血糖都能维持正常水平。无肝期从阻断下腔静脉和门静脉开始，而以开放这些大血管和再灌注供体肝为止。无肝期心脏停搏偶有发生，发生时复苏十分困难。应用泼尼松龙250 mg或500 mg以及噻呢哌等抗排斥药物。 ......