[治疗]第十七章 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的误区

随着人们对交感神经系统（SNS）及肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAAS）的深入理解，认识到SNS及RAAS在心力衰竭发生发展中扮演着重要角色。受体阻滞剂可以有效拮抗SNS及RAAS过度激活,通过对儿茶酚胺的抑制，抑制和改善心脏的重塑过程，是心力衰竭治疗的一线药物。但在临床上对β受体阻滞剂的使用仍不得力、不充分，存在不少应用的误区。在慢性心力衰竭时由于心肌β受体密度下调，并与心力衰竭严重程度呈正相关，严重心力衰竭时，心肌的β受体密度下调60%～70%，并使β受体兴奋剂的反应性下降。因此长期应用β受体阻滞剂 ......