五、H IV辅助受体拮抗剂的耐药基因突变

Maraviroc及其同分异构体vicrviroc是H IV‐1辅助受体CCR5的小分子拮抗剂，可非竞争性抑制H IV‐1复制。体外传代试验已经选择出CCR5拮抗剂的耐药毒株，也报告了几个对maraviroc耐药的临床毒株，但是在不同分离株检测到的突变不同，还没有确定对CCR5拮抗剂的特异性耐药突变。CCR5拮抗剂耐药的机制十分复杂，相同的药物可在不同的毒株诱导出不同的突变，多数治疗失败的患者的病毒株没有表现出表型耐药性，体内观察到的突变在每一种分离株也是不同的。对CCR5拮抗剂的耐药突变，maravir ......