[治疗]第四节 直肠癌经腹切除、结肠造口术

1 .直肠癌已广泛浸润盆腔周围组织，原发肿瘤虽能切除，但局部复发可能性大，不宜做低位吻合术。如果为急性肠梗阻入院者，在进行胃肠减压，输液补充电解质，纠正酸碱失衡，应用广谱抗生素的同时，做好手术前的其他准备。3 .在直肠肿瘤下缘不少于2cm处切断直肠，移去标本（图24-48）。亦可以用残端闭合器关闭直肠残端（图24-50）。5 .冲洗盆腔，关闭盆底腹膜，盆腔内骶前留置引流管，自腹部切口旁引出，逐层关闭腹部切口。如果为肠梗阻患者，术后要尽快纠正水电解质和酸碱失衡，解除中毒症状。术后随访两年，如果局部无复发，远 ......