[治疗]第三节　斜肌手术

在上下斜肌断腱或肌腱部分切除时，从肌腱上分离肌鞘十分困难，而在显微镜高倍数放大和良好照明的视野下就能清晰可见，因此容易打开肌鞘膜，完整地将带血管的肌鞘膜与肌腱或肌肉分离。下斜肌的额外肌束或钩取下斜肌时残留的肌束也较容易见到和分离，避免残留影响手术效果。在一些上斜肌手术中，显微镜下可见到由结缔组织分隔成两束的上斜肌肌腱。下斜肌暴露方法： ①于外直肌、下直肌间的颞下穹隆部做穹隆结膜切口，直视下钩取下斜肌。用一把弧形血管钳沿下斜肌肌腹尽可能接近止端处,在外直肌下缘下斜肌到达巩膜时夹住下斜肌(图56-3-1 G ......