[临床表现]二、临床表现及实验室检查

25年前即有报道14例MM发生急性肾功能衰竭，但一半病例已发病一段时间。骨髓瘤管型肾病（MCN）发生RIF通常是以慢性进行性方式，经过数月至数年。骨髓瘤性肾衰的临床可在数年中发生显著变化。有认为临床无严重肾损伤者，其发生肾衰的可能性较低。有报道典型MCN者2例肾小管坏死，2例慢性间质性肾炎，在诊断MM前一个月已发现肾衰竭。Oxford病例报道10年间诊断的MM，肾衰竭多在骨髓瘤确诊前1个月，约有一半病人是在MCN确诊之前即已为肾衰综合征。在应用于MM者亦有发生ARF的报道，肾活检示肾小管病变，然而无管型淀 ......