[速览]一、病因及发病机制

1型糖尿病的确切病因和发病机制还未完全阐明。目前认为与遗传因素、环境因素和自身免疫因素有关。胰岛素受体基因突变导致胰岛素受体合成减少、受体的细胞膜转运发生障碍、受体酪氨酸激酶活性降低以及加速胰岛素受体的降解。正常人持续静脉滴注葡萄糖所诱导的胰岛素分泌呈双峰，而2型糖尿病患者胰岛素分泌的第一分泌相缺失或减弱，第二分泌相延迟。随着病情的进展，血糖可逐渐升高，持续的高血糖促进高胰岛素血症的发展，使胰岛素受体减少、亲和力降低而加重胰岛素抵抗。 ......