转移瘤的大体改变与骨原发性肿瘤相比缺乏特异性而变化多样,取决于肿瘤所致的反应性新生骨的多少。溶骨性转移一般境界清楚,成骨型转移边界不清,质地硬。乳腺癌常常为成骨性转移灶为灰白色,坚实质韧.甲状腺癌、肾细胞癌常常富于血管而形成质软的出血性转移病灶。在未知原发癌的情况下,可根据部分有特征的转移癌形态判断原发部位,如:肾脏的透明细胞癌、肝细胞癌、甲状腺滤泡癌等。免疫组织化学标记可以辅助判断原发癌的部位,器官特异性的标记物(表12-5-1 ) ,联合应用CK7 、 CK20和villin标记套餐可以辅助判断转移癌 ......