肾动脉狭窄是肾血管性高血压和缺血性肾脏病的主要原因。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率( glomerular filtration rate , GFR )下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。病变较轻者,肾灌流损害不明显, GFR可以没有什么变化,即便如此,也可出现高血压。单侧肾动脉狭窄,另一侧虽属正常,也不能防止高血压出现。肾动脉狭窄常见的原因为动脉粥样硬化、纤维肌性结构不良和大动脉炎等。但应用ACEI/ARB类药物应注意双侧肾动脉狭窄或单功能肾动脉狭窄(自然或人工移植)属于绝 ......