[治疗]第十四节 坏死性小肠结肠炎手术

坏死性小肠结肠炎（NEC）为新生儿特有疾病，多发于体重1500g左右的未成熟儿。NEC的发生是多种致病因素共同作用的结果，任何引起新生儿缺氧的疾病均可导致肠管缺血、肠黏膜防御屏障受损，加上新生儿自身缺乏分泌能保护肠黏膜IgA的能力，致使肠内细菌乘机侵入，使黏膜发生溃疡或坏死，这在人工喂养的早产儿中发生率更高。病变肠管全层黏膜出血、肿胀，广泛坏死，继之脱落形成溃疡。当病变侵犯肌层导致肠麻痹肠内压增高，更加重肠壁缺血，继之坏死和穿孔而酿成腹膜炎。肠狭窄后出现低位肠梗阻，轻症者经保守治疗可使梗阻症状缓解，多数病 ......