[治疗]第一节 后路经关节螺钉寰枢椎内固定术

对寰枢椎不稳的治疗传统上采用的是寰枢椎后路钢丝固定植骨融合术（如Gallie法、Brooks法、棘间植骨固定法等），但这种固定强度不大，植骨不融合发生率高。1987年Magerl首先报道了后路寰枢椎经关节螺钉固定技术。如寰枢椎前脱位可轻柔地将枢椎向前推移，而将寰椎后弓轻柔地向后拉。可在寰椎后弓下穿一钢丝或线缆作牵引用，同时可用于手术后期寰、枢椎棘间植骨固定，枢椎可用鼠齿钳夹持枢椎棘突进行牵引。双侧螺钉拧入之后，如寰枢椎后结构完整，可同时行后路寰椎后弓与枢椎椎板间结构性植骨钢丝或线缆加压固定，可起到3点固定 ......