[速览]二、钠代谢紊乱及其处理

正常血钠浓度为130～150mmol／L，当血钠低于130mmol／L时，可称为低钠血症。由于Na ＋及其相应阴离子所产生的渗透浓度占细胞外液总渗透浓度的95%，因此低钠血症时细胞外液的渗透压是降低的。临床不需处理，如按低钠血症采取限水或补充钠盐来处理，反可引起体液张力紊乱。由于这些溶质不能通过细胞膜，细胞外液高渗时，细胞内水外流至细胞外，使细胞外液的［ Na ＋ ］被稀释而降低。这类病人体液总容量及细胞外液钠含量并未减少，无需按低钠血症来处理。但细胞外液的高渗溶质可引起渗透性利尿，反可导致脱水，甚至高钠 ......