肾小管各段均有分泌H +的功能,但以近曲小管为主,它占H +分泌量的84%。肾小管细胞内CO 2和H 2 O在碳酸酐酶(carbonic anhydrase,CA)的作用下,形成H 2 CO 3,后者解离为H +和HCO 3 -。H +分泌到小管液中,而HCO 3.NH 3为脂溶性物质,易透过细胞膜进入小管液中,并与小管液中的H +结合成NH 4 +(图2‐.H +和NH 3的分泌是互相促进的,管腔液pH低时,促进NH 3的分泌,分泌的H +与NH 3合成NH 4 +提高了小管液的pH,于是又促进了H + ......