[概述]一、水和钠代谢异常

水和钠的关系非常密切，水钠代谢紊乱几乎是相伴发生的。须注意的是低钠血症有时并不代表总体钠的不足，而常因全身水分相对增多引起稀释性低钠血症。低钠血症的临床表现依据其发病的缓急，可分为急性低钠血症（48小时内）及慢性低钠血症。严重低钠血症或伴有明显症状的低钠血症应及时加以处理。而对于一般无症状的低钠血症纠正速度应在0.5mmol／（L · h），不宜过快纠正低钠血症，否则会产生渗透性脱髓鞘作用，造成中枢神经系统损害。高钠血症合并体液丢失的患者常伴有低血压，术中正压通气会加重血压下降。对于高钠血症合并体液增多的 ......