[解剖学、组织学]第十九章 胸腰椎损伤和脊髓损伤

1 ﹒胸椎脊柱呈弧形背弓，其椎管与脊髓均较颈椎与胸腰段者为细。由于背弓曲线，遭受屈曲或垂直压缩损伤时，易发生屈曲损伤，发生单节段或连续多节段压缩骨折或单节段爆裂骨折，在压缩骨折椎体后上角向椎管内突出压迫脊髓，损伤外力增大则发生骨折脱位。除发生爆裂骨折，骨折脱位之外自L1～L5是安全带损伤（Chance骨折为代表）的多发部位，也可以发生反向骨折脱位，除后伸损伤外，骨折压缩常使腰椎生理前突丧失，治疗时应当恢复腰椎生理前突。这些前、后根神经束在椎管内的走行为顺行排列，并不互相交叉或编织，从而表现出排列的规律性（ ......