主要表现在骨骼和泌尿系统,包括多发性肾石病、消化性溃疡以及广泛性骨吸收等。现在大多数患者在获得诊断时没有明显的躯体症状,而精神神经症状较前增多(尤其是老年病例) 。极少数情况下,该病虽可突然发作,但往往可以查出严重的慢性并发症,如肾衰、肾结石与心血管病变等。病情严重者伴有明显脱水和昏迷(甲状旁腺危象) 。但20世纪70年代以来,原发性甲旁亢的临床表现变迁很大,由于PTH测定的广泛开展,大多数病例得到了早期诊断,所以典型和严重型原发性甲旁亢已经相当少见(表3 - 14-4 ) 。个别老年原发性甲旁亢患者以高 ......