[速览]二、代谢性碱中毒

由于体内固定酸丢失或蓄积所致。细胞外液(有效循环血量)减少(浓缩性代谢性碱中毒)。盐皮质激素分泌过多:原发性醛固酮增多症、库兴综合征、Bartter综合征(肾小球旁器增生症)、脱氧皮质激素分泌过多(先天性肾上腺皮质增生症如11β-羟化酶缺乏或17α-羟化酶。去除引起代碱和使之继续存在的病因如低血钾、低血氯及细胞外液减少等，使回吸收减少和排出量增加，恢复正常酸碱平衡。9 ．高碳酸血症突然解除所致的代碱调节呼吸机参数，使PaCO2回升到患者原来耐受的水平，以后逐渐调低。补充肾生理盐水和氯化钾，或加用乙酰唑胺。 ......