[治疗]第二节 血 液 透 析

血液透析（hemodialysis）于20世纪60年代应用于临床，是目前最常应用的血液净化疗法。其方法是将血液引出体外，经带有透析器的体外循环装置，血液与透析液借半透膜（透析膜）进行水和溶质的交换，血液中水和尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾和磷等进入透析液而被清除，而透析液中碱基（HCO3-）和钙等则进入血液，从而达到清除水和尿毒症毒素。血液透析时溶质的清除主要靠扩散和对流作用，而以前者为主。常规血液透析时血流量为200～300ml/min，透析液流量为500ml/min，此时溶质清除率已接近最大，如进一步增 ......