[治疗]第三节 脊神经阻滞

膈神经的走行与分布见图4‐29。首先嘱咐患者轻抬头显示胸锁乳突肌，在胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘，自锁骨向头侧2.5～3.0cm处为穿刺点（图4‐。另外，也可以自C6颈椎横突向外引线与胸锁乳突肌外侧缘引线的交点，再向下1.5cm处为穿刺点。在穿刺点局部麻醉，局部皮肤常规消毒，自穿刺点进针，在胸锁乳突肌与前斜角肌之间进针约2cm，有突破椎体前筋膜的感觉更好。附近有颈总动脉、椎动脉和颈内动脉，阻滞时要触摸搏动的动脉并避开这些动脉。肺尖在锁骨内侧1／3与中1／3的交点最高，可以在锁骨上2.5cm。出现气胸后，应当拍 ......