[治疗]眶底骨折的治疗

中能量颧骨复合体骨折，没有临床和影像学证据支持存在眼眶骨折，不需要手术探查23。中能量骨折，如果存在眶缘或眶底骨折移位或者软组织疝入上颌窦，应行眶底探查术（图23.2-4A）。眼眶探查的手术适应证包括：眼球内陷、眼外肌功能受限并且眼肌牵拉试验阳性、持续无改善的复视。高能量骨折需要积极进行眶底探查，眶缘和眶底均应暴露并进行修复23，24，26，45，53，61。示存在眶底骨折和眶内容物疝出、眼球内陷、眼球错位以及复视，观察7～14天后，上述症状和体征仍不改善，而且存在眼肌牵拉试验阳性45，60，61，63- ......