[速览]第四节 多发伤的特点

多发伤因创伤部位多，伤情严重，组织破坏广泛，生理干扰大，尤其是钝性伤有时比贯穿伤更严重而复杂。由于多发伤失血失液，导致低血容量休克，颈动脉窦及主动脉壁压力感受器兴奋，通过中枢兴奋交感‐肾上腺髓质系统，激活肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统以及下丘脑‐垂体系统等以维持血容量与血压，保证心脑能得到较好的血流灌注。多发伤后代谢的改变主要是由于出血性休克及创伤应激引起的。由于多发伤损伤范围广，创面广，失血多及隔离于第三间隙的液量大，创伤的应激反应剧烈，易发生低血容量休克，有时可与心源性休克同时存在，抢救时应注意鉴别。多 ......