渗血是指PICC穿刺过程中(包括静脉穿刺、扩皮操作及置管时推送置管鞘)破坏了静脉血管的完整性,血液通过PICC穿刺部位静脉血管破口处渗出。血肿是指由于穿刺的各种因素,导致血管破口、溢出的血液分离周围组织,淤血所致的水肿。一般发生在置管后的24小时,有少部分患者置管后数天,穿刺点仍有反复渗血现象。有出血倾向、凝血功能障碍的患者,其置管后24小时内渗血发生率达100% 。PICC穿刺点渗血,见图4 - 77 。维护时机选择不当:频繁换药会影响穿刺点愈合,穿刺点形成的血痂本身对穿刺点是一个保护层,应当等其自行脱 ......