[治疗]镇痛策略

绝大多数情况下，疼痛是颞下颌关节疾病患者主诉的主要内容，也往往是患者不能依从物理治疗恢复功能运动的主要原因。另外，有持续性疼痛的患者临床上常有抑郁表现，他们易被社会抛弃，人际关系也不好。因此，最好是在术前采取一些积极有效的镇痛方法，以优化外科手术效果，使患者维持一种可接受的生活质量（表51-2）。事实上，即使甲醛溶液注射后立即给予纳洛酮逆转吗啡的效应，也能明显抑制甲醛溶液诱导的痛觉过敏，表明伤害性刺激前，即使短暂给予吗啡也能阻止或明显减轻刺激引起的痛觉过敏25。将局部麻醉和阿片类或酮咯酸类镇痛药同时使用可 ......