[概述]六、肺炎呼吸衰竭时酸碱平衡紊乱

小儿肺炎并呼吸衰竭起病急，病情进展快，变化大，酸碱平衡紊乱多为急性过程，程度重，常表现为混合性酸碱紊乱，其中呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒居首位，其次为单纯性呼吸性酸中毒，继之为代谢性酸中毒。轻症肺炎以呼吸性碱中毒为主。重症肺炎所致酸碱失衡在处理方面宜注意以下问题： 1 .呼吸性酸中毒时，禁忌使用碱性溶液，以免二氧化碳在体内积聚，加重呼吸性酸中毒。3 .重症肺炎并呼衰时代谢性酸中毒的原因很多，血乳酸盐升高所致乳酸酸中毒占有重要地位。重症肺炎呼衰时，一旦有高乳酸盐存在，其病死率高达70% ，而无高乳酸盐血症者 ......