[治疗]第90章 慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的患者：用β受体阻滞剂还是β受体激动剂？

心力衰竭（HF）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球流行病，患病人数超过1亿。治疗4～12个月可延缓或逆转心肌重构，这种急性药理作用和长期治疗作用截然不同的效应使β受体具有改善内源性心肌功能的“生物学效应”。尽管1 / 3的HF患者合并COPD，但是很少有相应的指南回答临床医师的困惑：是否严重或可逆气道阻塞的患者是选择性β 1受体阻滞剂的禁忌？2007年《中国慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中，受体阻滞剂禁忌使用在合并支气管痉挛性疾病的HF患者,但对于伴有COPD而无支气管哮喘的患者仍会从适当剂量的β受体阻滞 ......