[治疗]第四节 胸外心脏按压的改进

正因为胸外心脏按压血流发生机制胸泵学说的问世，阐明了胸腔压力的改变是造成心脏排血的原动力。因此，就有学者将增加按压时心排出量的希望寄托在进一步增加胸腔内压力变化这个切入点上。一开始采取的措施是加大按压的力量，使胸腔容积更加缩小，胸腔内压力亦随之更形增高。这样，按压力度的标准也就从使胸骨下陷3～4cm增加到3～5cm再到4～5cm。但是，这种措施的作用是有限的，因为随着按压力度的加大，按压造成各种危险并发症，如胸骨骨折、肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、脂肪栓塞以及胃内容物反流误吸等的概率也随之增高，有限的心排出量 ......