[病理生理]一、钠水潴留‐心脏舒张期负荷（前负荷）增加的代偿机制

液体潴留及水肿是心力衰竭重要的临床表现。右心心力衰竭时由于右心房、右心室压增高导致液体积聚（腹腔积液、胸腔积液、心包积液）及水肿。左心心力衰竭时左心室、左心房及肺静脉压增高而导致肺水肿。心排血量不足，肾血流减少引起肾素分泌增多，继而激活血管紧张素‐醛固酮系统，血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，醛固酮留钠排钾作用，引起水钠潴留，增加心脏前负荷（容量负荷）的血流动力学变化使心排血量增多。ET‐1是迄今为止发现的作用最强的缩血管物质，心排血量不足时血管内皮素介导的缩血管作用，刺激醛固酮分泌，通过肾脏引 ......