[治疗]肾功能不全

很多情况可能加重肾缺血损伤，包括败血症、肝硬化、黄疸、肝肾综合征、充血性心力衰竭、休克、恶性高热、先兆子痫、镰状细胞性贫血、胶原血管疾病和多发性骨髓瘤。许多药物还能通过肾内血流动力学变化加重肾缺血损伤，包括血管紧张素转化酶抑制剂、非类固醇类抗炎药、环孢霉素、他克莫司和两性霉素B19，22。因为容量缺乏和血压过低是急性肾衰的危险因素，所以如果患者有肾功能不全的病史或存在肾损害的发病机制（例如，糖尿病），以及明显的液体丧失或低血压，术前应常规检查血尿素氮和血清肌酐。除此之外，在这些患者术中可能会使用有创监测（ ......