[治疗]三、全结肠切除、回肠腹壁永久性造口术

1 ﹒用于上述各种手术后保留的结肠和直肠有癌变的病例。用肠钳经上述圆形切口从口外入腹腔夹住游离的回肠，由腹腔内拖到腹壁皮肤外4cm，腹壁切口通过回肠外还可以通过术者小指，检查拖出回肠和系膜无扭转、无张力，造口腹腔内游离肠段取20～25cm折叠成S形，相邻肠壁浆肌层间断缝合，肠袢长5cm并和侧腹膜缝合固定。防流出瓣远端4～5cm回肠，自位于脐和右髂前上嵴连线之腹壁圆形切口拖出，行肠管浆肌层与腹膜切口、腹直肌后鞘间断缝合一周（图10‐2‐7D），要求回肠造口与皮肤切口在同一平面，不能高出皮肤切口，行回肠切口黏 ......