[文献资料]四、炎性介质对水电解质的影响

体外循环期间,主要是血液与CPB装置异物表面接触、缺血-再灌注损伤、内毒素作用而引起的炎性反应。当血液与这些异物接触时,血液成分(体液成分和细胞成分)均被激活,分泌大量炎性介质。CPB期间,心脏血运被阻断,肺脏也只是由支气管动脉供血,肺缺血会使得内皮细胞释放出大量炎性介质,心肺缺血后再灌注早期,原缺血区聚集的白细胞较再灌注前增多2 ～ 6倍,再加上缺血、钙超载、活性氧生成都能激活质膜上的脂加氧酶和环加氧酶.且粒细胞、血小板的聚集,使得微血管血流阻力增大,使得微循环缺血,酸中毒, Ca2 +内流, Na + ......