[治疗]第三十一章　呼吸机诱导的膈肌功能障碍

机械通气是ARDS重要的生命支持及治疗手段，也是一柄双刃剑。在维持肺泡通气、增加肺容积、改善氧合、减少呼吸功的同时，长期使用呼吸机或呼吸机使用不当，将可能导致一系列呼吸系统及相关并发症产生： VAP 、 VILI及呼吸机诱导的膈肌功能障碍( ventilator-induced diaphragmatic dysfunction ， VIDD ) 。上述并发症导致15% ～ 40%的机械通气病人产生脱机困难( difficultweaning ) 。目前多数实验数据来自细胞培养和动物实验，临床研究和试验进 ......