[并发症]三、重度肝纤维化与HCC

绝大多数HCC在肝硬化的基础上发生，其余的也有重度肝纤维化，故可将肝硬化和重度肝纤维化看做是HCC最重要的高危因素。肝硬化的HCC发生率代偿期5%，而失代偿期增至15%～20%（Bruix J，et al ﹒ J Hepatol，2001，35：421）。持续炎症，大量肝细胞损伤又有肝细胞增殖，继而成纤维细胞修补应答，活跃的肝纤维化使组织建构扭曲，肝细胞在纤维组织中增殖，无正常肝腺泡架构，不能增生为肝板和肝血窦而成为增生性肝细胞结节，形成的肝细胞结节是HCC发生的基础。肝细胞恶性转化,发生HCC（自制图） ......