[治疗]第七节 术中注意的问题

解剖脊柱腰骶段35例与术中对比，观察了对黄韧带的分布、结构.黄韧带覆盖于椎管之背，起自上位椎板下缘前面，止于下位椎板上缘后面，纤维大部分连于两椎板之间，小部分连于上位椎弓根下面后缘与下位椎体上关节突内缘之间，如不等腰的四边形。1 ．外伤后可使关节突及椎板受压，或椎间盘退变致关节突骨质增生，随着年龄增加可使椎板内聚，黄韧带隆突后使皱褶突入椎管，若椎板、关节突增厚，造成椎管狭窄，脊膜囊（脊髓）和神经根（马尾神经）易受压。2 ．腰椎上关节突增生，黄韧带及关节囊肥厚：腰椎上关节突增生或其内前方的黄韧带、关节囊肥厚 ......