[病理学]【病理改变】

结节病最常累及肺，病变也以肺最严重，其主要病理改变有三种：非特异性间质性肺炎、非干酪样坏死性肉芽肿和肺纤维化。但仅有非干酪性坏死性上皮样细胞肉芽肿才具有病理诊断的意义，其他两种病理表现并不是诊断结节病的病理依据。镀银染色可见结节内及结节周围有大量较完整网状纤维增生（结核的肉芽肿结节中央的网状纤维大多不完整）。但此病理表现缺乏特异性，结节病的病理诊断必须和临床相结合，只有在排除了其他与结节病相似的肉芽肿病变，如结核病、非典型结核杆菌病、真菌感染、梅毒、克隆病、肿瘤、铍肺等之后，才能作出结节病的诊断。 ......