[治疗]第四节 谵妄的监测与防治

谵妄实际上是一种急性精神错乱状态及认知功能障碍，ICU患者发病率高，与不良转归相关，但往往没有得到及时识别而被忽略或误诊。多项研究证实，不能简单地把谵妄归咎于心理应激，谵妄是一种中枢神经系统的功能失常。谵妄的诊断主要依据临床检查及病史，目前ICU中应用较多的谵妄评估工具是ICU谵妄诊断的意识状态评估法（CAM-ICU）和ICU谵妄筛选检测表（ICDSC）。2010年德国ICU镇痛、镇静与谵妄的管理指南中，以流程图的方式将CAM-ICU和ICDSC评估标准与RASS相结合，以量化患者的意识水平，能够快速诊断 ......