[病理生理]2﹒神经内分泌介导机制

是指AM I左室重构过程中，还有多种神经内分泌因子参与并在组织、细胞水平的重构中起重要作用，产生心肌细胞肥厚和胶原过度沉积。AM I后SNS也激活，儿茶酚胺分泌增加，使心率加快和非梗塞区心肌收缩增强，图48‐3 AM I后神经内分泌激活介导左室重构的机制.重要的是RAA系统和SNS两系统间相互作用如Ang Ⅱ可直接刺激肾上腺释放儿茶酚胺和肾素分泌，结果也进入了神经内分泌的恶性循环中，在促进左室重构的同时也使血流动力学恶化。上述神经内分泌因子作用的最终结果是产生心肌细胞肥厚、坏死、间质纤维化、冠状血管增厚和 ......