[诊断]【诊断策略】

评估ICU患者有或无肺栓塞常面临以下挑战。这些患者具有发生栓塞性疾病的多种危险因素.运送血流动力学不稳定的患者去做诊断性X线检查常具有危险性,而又迫切需要明确的诊断。血流动力学不稳定患者的诊断策略：三组病例报告显示，超声心动图诊断大面积肺栓塞所致右室增大或右室功能不全的灵敏度是100%。因此对血流动力学不稳定的患者可首先做床边超声心动图和床边下肢静脉超声检查，如发现右室增大或右室功能不全，结合临床所见，可被解释为因肺栓塞所致。如静脉超声检查阳性，加上有关临床表现，也可提示肺栓塞。最近我们就诊断过几例临床高 ......