[治疗]三、高血压伴糖尿病的治疗

一线降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB和CCB，上述药物除α受体阻滞剂外，均被美国糖尿病学会推荐为糖尿病伴高血压的常用降压药。 对于糖尿病伴高血压患者，常用的降压药物组合是ACEI加CCB，或ARB加CCB，既有协同的降压作用，又能保护靶器官。此外，尚有ACEI加吲哒帕胺，或ARB加吲哒帕胺，ACEI与ARB均有潴钾作用，而吲哒帕胺有排钾作用，联合用药后，有利于维持机体钾的平衡。如上述2种药物联合治疗血压仍不能达标，可采用ACEI加CCB加利尿剂（吲哒帕胺或氢氯噻嗪），以及ARB加CCB加利 ......