[治疗]七、常见胆道疾病的诊断

胆囊结石在我国是常见病。单纯胆囊结石一般不需作ERCP检查，B超诊断胆囊结石的正确性可达到95%以上。如有黄疸病史或B超怀疑同时有胆道结石者应考虑作ERCP检查。如胆囊管通畅，胆囊可显影，可见胆囊内有结石所致的透亮区（图7  3 。胆总管结石可分为原发性和继发性，原发性胆总管结石是指在胆总管内形成的结石，而继发性胆总管结石是从胆囊或肝内胆管结石移行而来。B超对胆总管结石的诊断也是有价值的，但胆总管下段结石位于胰头十二指肠后，由于肠道气体的干扰会影响诊断。一般明确诊断可采用EST后使用网篮取出蛔虫，如蛔 ......