[概述]四、肾结核

肾结核（ renal tuberculosis ）为最常见的泌尿系结核，多继发于肺结核的血行传播，属肺外结核。肾脏的累及几乎总是先于泌尿系统的其他部位，早期表现为肾乳头坏死，经过一段时间后，约半数患者可出现肾脏实质钙化，甚至形成瘢痕，完全钙化则呈肾自截。病理分型包括病理型（皮质型）肾结核和临床型（髓质型）肾结核：初期，在肾皮质内肾小球毛细血管丛或肾皮髓质交界处、乳头体中形成结核病灶，病理表现为肉芽肿形成，即病理型（皮质型）肾结核。肾结核引起肾盂积水可伴有输尿管走行僵硬，呈串珠样改变，肾盂积水症状相对较轻， ......