[文献资料]第三节　心血管手术体外循环围术期急性肺损伤的防治

虽然体外循环中引起肺损伤的机制复杂,但是目前认为,肺损伤主要是因血液与异物表面接触,导致炎性反应、补体和中性粒细胞的激活、蛋白酶及自由基的释放所致。体外循环心血管手术围术期肺损伤是多因素共同作用的结果,因此减轻或抑制肺损伤只有联合应用针对这些环节的多种干预手段,才有可能取得较好的防治效果。即需采用多环节多模式整体改进体外循环、外科手术和麻醉方法与理念。表15-3-1列出了当前已知关于体外循环心血管手术肺保护的基本体系和机制与目的。总之,体外循环心脏手术可引起全身炎症反应和肺功能损害,但非体外循环并不能完全 ......