没有一项随机对照研究表明单一术式在所有肥胖患者中优于其他术式。因而应遵循个体化原则选择手术方法,不仅需要考虑体重下降水平,还需考虑患者的并发症及其严重程度、饮食习惯、血脂水平等。腹腔镜下RYGBP优于开腹手术,目前已经在多项随机对照研究中得到证实并广泛认可[ 39 , 40 ] 。腹腔镜手术治疗效果与开腹手术相同,其优势包括切口感染概率降低,切口较小,疼痛降低,患者可以较早恢复活动。因此,建议腹腔镜下进行减肥手术。由于长期营养吸收不良,减肥手术术后可发生微量元素缺乏(尤其是吸收不良型手术术后) 。一般而言 ......