[速览]（2）肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAAS）激活

根据肾素‐血管紧张素系统（RAS）的经典概念，肾素是由肾脏合成的一种蛋白水解酶，从肾近球细胞释放。Ang Ⅱ是肾脏及循环中的强血管收缩剂，它能刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素（NE），抑制迷走神经张力，促使醛固酮释放。醛固酮是RAAS中另一种重要成分，可导致水钠潴留和钾排泌增加，其类固醇结构还能通过胶原产生而刺激纤维化（见图2‐。另外，Ang Ⅱ对心肌细胞有重要影响，已观察到它参与慢性心力衰竭内皮功能不良的发生。大型临床试验也证实，应用血管紧张素转换酶抑制剂及受体阻滞剂可以明显延缓心力衰竭进程，降低心力衰 ......