五、护理记录书写中常见的法律问题

法律上对护理记录的书写作出了明确的规定，但在实际护理记录过程中，护理人员会出现这样或那样的问题，下面介绍相关研究的结果。不正确的书写一方面可能是说明护理工作本身没做到位，另一方面是工作虽已做到位，但护理记录未能准确、客观、及时反映相关信息。这两种情况对作为法律文书的护理记录以及护理者和护理人员面临诉讼或纠纷时是非常不利的。然而，护理记录中护理人员与医生的记录保持一致并不是护理记录书写的最高目标，护理记录的唯一标准是做到记录客观、准确和及时。例如，在某产妇护理记录中记录着产妇双乳头凹陷，而在其新生儿护理记录 ......