[治疗]五、手术方法

术前在重建乳房部位和背部背阔肌供区进行设计画线，特别是正面，患侧胸部新乳房下皱襞的设计，一般取立位与健侧位置对称设计。设计时将患侧上肢抬起，将手置于耳后。背阔肌的前缘顺着腋窝后皱襞背部画出背阔肌上缘，大致从肩胛骨下缘上大于3cm左右通过。在脂肪层剥离要提前寻找到背阔肌的前缘，并由此找到背阔肌下层平面，再进行背阔肌的剥离就容易分清。先将背阔肌瓣尽量靠下与胸部肌肉、肋软骨膜和乳房下皱襞皮瓣固定，然后将背阔肌的起点分别与锁骨内侧、胸骨旁线缝合固定。图15‐2‐8转移背阔肌皮瓣和重建后乳房示意图（引自Biomed ......