[鉴别诊断]（二）鉴别诊断

ARDS的临床表现主要为呼吸窘迫、呼吸衰竭及肺水肿征象，其临床特点：发病前几天多有严重创伤、烧伤、感染、溺水、大手术等病史，突然出现呼吸窘迫且频数，呈进行性加快，呼吸困难极为明显，可咳血水样痰。实验室检查特点：PaO2明显低于正常，即使吸入高浓度氧，PaO2仍低于6.67kPa（50mmHg）。发病24小时后，X线胸片显示两肺散布大小不等、边缘模糊的阴影，并逐渐大片融合呈现磨玻璃样，重症者可呈“白肺”样改变。应与心源性肺水肿、非心源性肺水肿、急性肺栓塞、张力性自发性气胸、急性心肌梗塞、特发性肺间质纤维化等 ......