胸大肌为位于胸前皮下的扇形扁肌。胸大肌肌皮瓣血供主要是胸肩峰动脉胸肌支或直接起于腋动脉的胸肌支,静脉与动脉伴行,汇入头静脉或腋静脉,其中胸肌支静脉绝大多数汇入腋静脉。根据缺损区距锁骨中点距离确定肌皮瓣长度,根据缺损面积和形状确定肌皮瓣形状、大小及瓣的宽度。按画线切开皮肤、皮下直至胸大肌下的胸部固有筋膜深层,然后在胸肌深筋膜与胸小肌之间用手指钝性分离掀起肌皮瓣,肌皮瓣要包括胸肌深筋膜,此时可见神经血管束。若需修复下颌骨缺损,则在沿画线切开皮肤皮下直达胸大肌深面后,找到第5肋,并在胸大肌外侧缘根据需要锯断第5 ......