二、非核苷类反转录酶抑制剂

与NNRTIs耐药相关的突变主要发生在RT基因密码子100～108和179～190的两个区域，主要包括K103N、V106M和Y188L突变及L100I、V106A、Y181C／I、G190S／A和M230L突变，最常见的是K103N和Y181C。NNRTIs的主要缺点是未经治疗的患者中可能有NNRTIs耐药毒株流行，并且NNRTIs形成耐药的遗传屏障低，已批准的NNRTIs药物之间具有交叉耐药。该突变能够导致病毒既耐药又增强适应性，因此该突变存在时不推荐进一步使用第一代NNRTIs（奈韦拉平、依非韦伦） ......