男性不孕原因有多种,大致归为3类:睾丸前、睾丸和睾丸后。睾丸后原因主要是先天性、炎症或创伤(包括手术)引起的睾丸输出管的梗阻。对男性不孕患者的评估包括精液分析,精液中白细胞的定量,测定抗精子的抗体,超声波检查,静脉造影及睾丸活检等。组织学检查睾丸活检的正确结论必须依据一定的定量标准。儿童期曲细精管内生殖细胞减少,青春期后小管硬化、间质纤维化及间质细胞缺失,完全没有精子发生,或显示一定程度精子发生,睾丸小且软。睾丸活检呈现精子发生活跃,而精液精子计数无精子或明显减少,提示输出管阻塞,曲细精管横切面积增加,基 ......